2020 yilgi yangi koronavirus pandemiyasi, COVID ‐ 19, operatsiya xonasida xodimlarga virus yuqishi xavfi haqida xavotirlarni uyg'otdi. Bu nafaqat behushlik paytida nafas yo'llarining intubatsiyasi va ekstubatsiyasi bilan, balki laparoskopik tutun yoki plumedagi potentsial yuqumli zarralarning chiqishi bilan ham bog'liq.
Laparoskopik tutunning xavfi uzoq vaqtdan beri tan olingan, ammo COVID ‐ 19 paydo bo'lishi uning ahamiyatini keskin yengillashtirishga olib keldi.1. Amerika Gastroenterologiya va Endoskopik Jarrohlar Jamiyati 2020 yil 30 martda o'z maslahatlarini yangiladilar2: 'Garchi oldingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, laparoskopiya qon bilan yuqadigan viruslarning aerozollanishiga olib kelishi mumkin, ammo bu ta'sir COVID-19 bilan kuzatilganligini va MIS [minimal invaziv jarrohlik] protseduralari bilan ajralib turishini isbotlovchi dalillar yo'q. Shunga qaramay, xavfsizlik nuqtai nazaridan xatolar, koronavirusga o'xshash aerozolizatsiya xususiyatlarini ko'rsatuvchi sifatida qarashni kafolatlaydi. MIS protseduralari uchun chiqarilgan CO ni filtrlaydigan qurilmalardan foydalaning2aerozollangan zarralar uchun qat'iyan e'tiborga olish kerak '.
Italiyalik va xitoylik jarrohlarning tezkor, qo'shma nashri3o'tgan oylardagi tajribalari asosida mukammal maslahatlarini o'rtoqlashdi. Buyuk Britaniya va Irlandiyaning kollejlararo kengashi ham o'z ko'rsatmalarini yangilashni davom ettirdi. "Laparoskopiya odatda qo'llanilmasligi kerak" degan bayonotdan 2020 yil 27 martdagi eng so'nggi yo'riqnomaga o'tdi4, unda quyidagilar ko'rsatilgan: 'Laparoskopiya aerozol turini shakllantirish va yuqtirish xavfi tug'diradi va bu juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. Xavf darajasi aniq belgilanmagan va ehtimol, joylashtirilgan PPE [shaxsiy himoya vositalari] darajasi muhim bo'lishi mumkin. Advokatlangan xavfsizlik mexanizmlarini (filtrlar, qopqoqlar, ehtiyotkorlik bilan deflatsiya) amalga oshirish qiyin. Laparoskopiyani ko'rib chiqingfaqatbemorga klinik foydasi ushbu vaziyatda virusni yuqtirish xavfidan sezilarli darajada oshib ketadigan tanlangan ayrim holatlarda. Ushbu tezkor maslahat operatsiya xonasida virus tarqalishi bilan bog'liq keng tarqalgan xavotirga amaliy javobdir.
Ushbu maqolada laparoskopik tutun ichida COVID-19 yuqish xavfini va virusning fizik xususiyatlariga asoslanib, qaysi bosqichlarni engillashtirish va xavfsizlikni ta'minlash bo'yicha qat'iy ko'rsatmalar asosida davom etayotgan laparoskopik operatsiyani asoslash uchun mavjud bo'lgan eng yaxshi dalillar ko'rib chiqildi.